Projekto Projekto lyginamasis variantas
2016 m. d. Nr. Vilnius
1Pakeisti 4 straipsnio 1 dalies 1 punktą ir ją išdėstyti taip:
„1) kontroliuoti, kad Rūmų nariai tinkamai atliktų savo profesines
pareigas, laikytųsi Odontologijos praktikos ir burnos priežiūros praktikos įstatymo, Odontologų profesinės etikos kodekso bei Rūmų statuto;“
1Pakeisti 6 straipsnio 1 dalį ir ją išdėstyti taip:
„1. Kiekvienas odontologas, kuris verčiasi gydytojo odontologo ar
burnos priežiūros specialisto praktika, yra odontologų Rūmų narys nuo jo įrašymo į Rūmų narių sąrašą. Prašymą tapti Rūmų nariu odontologas pateikia kartu su prašymu gauti atitinkamos profesinės kvalifikacijos licenciją. Verstis odontologo praktika Lietuvos Respublikoje turi teisę odontologas, turintis šio ir kitų įstatymų nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią licenciją. Pagal šį Įstatymą gydytoju odontologu laikomas kiekvienas asmuo, kuris yra baigęs universitetines odontologijos studijas. Burnos priežiūros specialistais laikomi gydytojų odontologų padėjėjai, burnos higienistai, dantų technologai, baigę atitinkamas profesines studijas.“
2Pakeisti 6 straipsnio 3 dalį ir ją išdėstyti taip:
„3. Rūmų taryba atsisako įrašyti odontologą į Rūmų narių sąrašą, kai
Odontologų licencijavimo komisija priima sprendimą atsisakyti išduoti licenciją. Rūmų tarybos atsisakymas įrašyti odontologą į Rūmų narių sąrašą turi būti motyvuotas. Rūmų tarybos atsisakymas įrašyti odontologą skundžiamas įstatymų nustatyta tvarka.“
1Papildyti 13 straipsnį nauja 4 dalimi:
„4. Odontologų ir burnos priežiūros specialistų profesinės kompetencijos vertinimo komisija yra Rūmų tarybos sudaryta nuolatinė komisija.
Ji teisės aktų nustatyta tvarka priima sprendimus dėl odontologų ir burnos priežiūros specialistų profesinės kompetencijos.“
ją išdėstyti taip:
„5. Kiekviena iš šio straipsnio 1, 2, ir 3 ir 4 dalyse
nurodytų komisijų sudaroma iš 7 asmenų. Į jas atitinkamai po 4 narius skiria Rūmų taryba iš Rūmų narių ir po 3 narius – sveikatos apsaugos ministras.“
3Buvusias 13 straipsnio 5, 6, 7, 8 ir 9 dalis laikyti atitinkamai 6,
1Pakeisti 14 straipsnio 2 dalį ir ją išdėstyti taip:
„2. Sveikatos apsaugos ministras į garbės
teismo narius bei į kiekvieną šio Įstatymo 13 straipsnio 1, 2, 3 ir 3 4 dalyse nurodytų komisiją skiria po 3 narius.“
2Pakeisti 14 straipsnio 3 dalį ir ją išdėstyti taip:
„3. Odontologijos praktikos Licencijos išduodamos vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministro patvirtintomis Odontologijos praktikos ir burnos priežiūros praktikos licencijavimo taisyklėmis.“ Skelbiu šį Lietuvos Respublikos Seimo priimtą įstatymą. Respublikos Prezidentas
priežastys, parengtų projektų tikslai ir uždaviniai: Remiantis Šešioliktosios Vyriausybės 2012–2016 metų programa, kuriai pritarta Lietuvos Respublikos Seimo
programos“, Licencijavimo pagrindų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. liepos 18 d. nutarimu Nr. 937 „Dėl Licencijavimo pagrindų aprašo patvirtinimo“ (toliau – Aprašas), nuostatomis ir atsižvelgiant į Lietuvos Respublikos ūkio ministerijos pateiktas išvadas, pasiūlymus dėl licencijų išdavimo tvarkos ir siūlomo taikyti šiai tvarkai licencijų išdavimo modelio, yra siekiama nustatyti sveikatos priežiūros specialistų (odontologų ir burnos priežiūros specialistų) ir odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų geresnį veiklos reglamentavimą, administracinės naštos mažinimą, administracinių procedūrų supaprastinimą, atsisakant neproporcingų reikalavimų. Vadovaujantis Aprašu, ūkio subjekto teisė vykdyti veiklą gali būti ribojama tik įstatymu. Reikalavimas turėti licenciją, licencijos išdavimo sąlygos, licencijuojamos veiklos sąlygos, licencijos turėtojų teisės ir pareigos, atsisakymo išduoti licenciją, licencijos galiojimo sustabdymo, licencijos galiojimo sustabdymo panaikinimo ir licencijos galiojimo panaikinimo pagrindai gali būti nustatomi tik įstatymu. Siekiant įgyvendinti Lietuvos Respublikos ūkio ministerijos pateiktus siūlymus, būtina pakeisti galiojančius teisės aktus, t. y. Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymo bei Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo tam tikras nuostatas.
Įstatymų projektų tikslas – nustatyti licencijų išdavimo ir licencijuojamos veiklos sąlygų teisinį reguliavimą, atsižvelgiant į Apraše įtvirtintus reikalavimus, Lietuvos Respublikos ūkio ministerijos pateiktas išvadas ir siūlymus, kad administracinės procedūros būtų paprastesnės, šių procedūrų terminai būtų aiškūs, o keliami reikalavimai būtų nediskriminaciniai, o tik būtini ir proporcingi. 2. Įstatymų projektų iniciatoriai (institucija, asmenys ar piliečių įgalioti atstovai) ir rengėjai:
Projektus parengė Lietuvos Respublikos odontologų rūmai kartu su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija. 3. Kaip šiuo metu yra reguliuojami įstatymų projektuose aptarti teisiniai santykiai: Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatyme nėra apibrėžti atsisakymo išduoti licenciją pagrindai, įtvirtintos nuostatos, susijusios su licencijuojama veikla, nesudaro galimybių optimaliai supaprastinti administracines procedūras, nėra nustatytų aiškių procedūrų atlikimo terminų, o keliami procedūroms reikalavimai nėra vien tik būtini ir proporcingi. Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatyme nėra aiškaus teisinio reglamentavimo dėl atsisakymo įrašyti asmenį į Odontologų rūmų narių sąrašus. Burnos priežiūros specialistų, odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijuojama veikla, jos sąlygos, licencijų išdavimo, atsisakymo išduoti pagrindai ir kt. nėra reglamentuoti jokiu įstatymu. Burnos priežiūros specialistų licencijavimas šiuo metu yra vykdomas vadovaujantis Burnos priežiūros specialistų praktikos licencijavimo taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 11 d. įsakymu Nr.
V-700 „Dėl Burnos priežiūros specialistų praktikos licencijavimo taisyklių patvirtinimo“, odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų - vadovaujantis Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 30 d. įsakymu Nr. V-694 „Dėl Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo“. 4. Kokios siūlomos naujos teisinio reguliavimo nuostatos ir kokių teigiamų rezultatų laukiama:
Projektais siekiama reglamentuoti ne tik odontologo, bet ir burnos priežiūros specialisto vertimosi atitinkamai odontologijos ar burnos priežiūros praktika bei odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų veiklos Lietuvos Respublikoje sąlygas. Projektais keičiamos atitinkamos Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymo, Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo nuostatos sudarys galimybę taikyti Lietuvos Respublikos ūkio ministerijos siūlomą licencijų išdavimo modelį: išduoti licenciją kitą dieną nuo dokumentų pateikimo dienos arba paraiškoje nurodytą dieną, kai ši diena yra vėlesnė nei paraiškos pateikimo diena, išskyrus atvejus, kai vykdomas odontologų ir burnos priežiūros specialistų pateiktų dokumentų, informacijos patikrinimas ar taikytinas kitoje Europos Sąjungos valstybėje narėje įgytos profesinės kvalifikacijos pripažinimo procesas. Siūlomi pakeitimai turėtų sumažinti administracinę naštą, supaprastinti administracines procedūras. Įstatymų pakeitimais nustatomi aiškūs ir, kiek įmanoma, trumpesni šių procedūrų atlikimo terminai. Priėmus Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos ir burnos priežiūros praktikos įstatymo projektą bus keičiami Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 6 d. įsakymas Nr.
V-624 „Dėl Odontologijos praktikos licencijavimo taisyklių patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 11 d. įsakymas Nr. V-700
„Dėl Burnos priežiūros specialistų praktikos licencijavimo taisyklių
patvirtinimo“ ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 30 d. įsakymas Nr. V-694 „Dėl Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo“, kuriuose įgyvendinant priimtus įstatymus bus reglamentuoti procedūriniai odontologų, burnos priežiūros specialistų ir odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo klausimai (kokius įpareigojimus licencijų turėtojams, kurie neatitinka jiems įstatyme keliamų reikalavimų, kurių licencijos sustabdytos, gali nustatyti licencijas išduodančios institucijos, kad licencijų turėtojai minėtus reikalavimus vėl atitiktų, ir kt.). Projektu nustatomos tokios odontologų, ir burnos priežiūros specialistų veiklos sąlygos, kurios padėtų užtikrinti jų veiklos (teikiamų paslaugų) kokybę (sąlygos, kada licencija stabdoma, o kada iš karto naikinama, pareiga laikytis teisės aktų ir profesinės etikos, tobulinti kompetenciją ir kt.) bei sudarytų sąlygas kompetentingoms institucijoms tikrinti (gavus pacientų skundų ar kitos informacijos) jų teikiamų paslaugų kokybę (tvarkyti medicinos dokumentus, paaiškinti odontologijos praktikos aplinkybes (pvz., kokiomis gydymo metodikomis ar protokolais vadovavosi, kokius vaistus ir medicinos prietaisus ar medicinos pagalbos priemones naudojo teikdamas paslaugas konkrečiam pacientui) Sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos ir kitų institucijų prašymu).
Taip pat nustatomi reikalavimai, kuriuos turi atitikti odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaiga, norinti gauti licenciją, jos licencijos stabdymo, panaikinimo pagrindai, licencijuojamos veiklos sąlygos (pareigos). 5. Numatomo teisinio reguliavimo poveikio vertinimo rezultatai (jeigu rengiant įstatymą toks vertinimas turi būti atliktas ir jo rezultatai nepateikiami atskiru dokumentu), galimos neigiamos priimto įstatymo pasekmės ir kokių priemonių reikėtų imtis, kad tokių pasekmių būtų išvengta:
Priėmus įstatymų projektus, neigiamų pasekmių nenumatoma. 6. Kokią įtaką priimti įstatymai turės kriminogeninei situacijai, korupcijai: Priimti įstatymai kriminogeninei situacijai bei korupcijai įtakos neturės. 7. Kaip įstatymų įgyvendinimas atsilieps verslo sąlygoms ir jo plėtrai: Priimti įstatymai neturės neigiamos įtakos verslo sąlygoms, plėtrai, priešingai, turės teigiamos įtakos, nes odontologai, burnos priežiūros specialistai ir odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos galės greičiau ir paprasčiau gauti atitinkamos veiklos licencijas. 8.
inkorporavimas į teisinę sistemą, kokius teisės aktus būtina priimti, kokius galiojančius teisės aktus reikia pakeisti ar pripažinti netekusiais galios: Kitų įstatymų keisti nereikės. 9. Ar įstatymų projektai parengti laikantis Lietuvos Respublikos valstybinės kalbos, Teisėkūros pagrindų įstatymų reikalavimų, o įstatymo projekto sąvokos ir jas įvardijantys terminai įvertinti Terminų banko įstatymo ir jo įgyvendinamųjų teisės aktų nustatyta tvarka:
Įstatymų projektai parengti laikantis nustatytų Lietuvos Respublikos valstybinės kalbos, Teisėkūros pagrindų įstatymų reikalavimų, o įstatymų projektų sąvokos ir jas įvardijantys terminai yra aprobuoti Terminų banke. 10. Ar įstatymų projektai atitinka Žmogaus teisių ir pagrindinių laisvių apsaugos konvencijos nuostatas ir Europos Sąjungos dokumentus:
Teikiami įstatymų projektai neprieštarauja Žmogaus teisių ir pagrindinių laisvių apsaugos konvencijos ir Europos Sąjungos dokumentų nuostatoms. 11. Jeigu įstatymams įgyvendinti reikia įgyvendinamųjų teisės aktų, – kas ir kada juos turėtų priimti: Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija iki įstatymų įsigaliojimo dienos atitinkamai pakeis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
licencijavimo taisyklių patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 11 d. įsakymą Nr. V-700 „Dėl Burnos priežiūros specialistų praktikos licencijavimo taisyklių patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 30 d. įsakymą Nr. V-694
„Dėl Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo“. Šiuos įsakymų
projektus rengs Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija.
Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymo 5 straipsnio
ministro įsakymo dėl sveikatos būklės reikalavimų asmenims, siekiantiems verstis odontologijos, burnos priežiūros praktika, rengti nereikės, nes jie yra nustatyti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakyme Nr. 301 „Dėl profilaktinių sveikatos tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose“. 12. Kiek valstybės, savivaldybių biudžetų ir kitų valstybės įsteigtų fondų lėšų prireiks įstatymams įgyvendinti, ar bus galima sutaupyti (pateikiami prognozuojami rodikliai einamaisiais ir artimiausiais 3 biudžetiniais metais):
Įstatymams įgyvendinti papildomų valstybės biudžeto lėšų nereikės. 13. Įstatymų projektų rengimo metu gauti specialistų vertinimai ir išvados: Negauta. 14. Reikšminiai žodžiai, kurių reikia šiam projektui įtraukti į kompiuterinę paieškos sistemą, įskaitant Europos žodyno ,,Eurovoc“ terminus, temas bei sritis:
Licencija, odontologas, burnos priežiūros specialistas, odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaiga. 15. Kiti, iniciatorių nuomone, reikalingi pagrindimai ir paaiškinimai: Nėra.
Vilnius
2016-02-10 Nr. XIIP-3956 Vilnius Įvertinę įstatymo projekto atitiktį Konstitucijos, įstatymų ir teisės technikos taisyklių reikalavimams, teikiame šias pastabas:
„kontroliuoti“ įrašytinas žodis „prižiūrėti“. Be to, vienintelės šio straipsnio
dalies numeruoti nereikia, o pakeitimų esmėje vietoj žodžio „ją“ įrašytinas žodis „jį“. 2. Derinant projekto terminiją su galiojančiu Odontologijos praktikos įstatymu bei kartu teikiamu Odontologijos praktikos įstatymo Nr. I-1246 pakeitimo įstatymo projektu (Reg. Nr. XIIP-3955), projekto 2 straipsniu keičiamo įstatymo 6 straipsnio 1 dalies pirmąjį sakinį siūlome dėstyti taip: „Kiekvienas asmuo, kuris verčiasi odontologijos praktika ar burnos priežiūros praktika, yra odontologų Rūmų narys nuo jo įrašymo į Rūmų narių sąrašą“. Atitinkamai antrąjį sakinį reikėtų papildyti nuostata, nustatančia ir burnos priežiūros specialisto prašymo tapti Rūmų nariu pateikimo sąlygas. 3. Svarstytinas projekto 2 straipsniu keičiamo įstatymo 6 straipsnio 1 dalies 3-5 sakinių tikslingumas, nes analogiškos nuostatos yra išdėstytos kartu teikiamame Odontologijos praktikos įstatymu bei kartu teikiamu Odontologijos praktikos įstatymo Nr. I-1246 pakeitimo įstatymo projektu (Reg. Nr. XIIP-3955). Be to, manome, kad odontologo ir burnos priežiūros specialisto teisės verstis atitinkama praktika įgijimo sąlygos yra ne šio įstatymo reguliavimo dalykas. 4. Projekto 2 straipsniu keičiamo įstatymo 6 straipsnio 3 dalis pildytina nuostata, nustatančia ne tik odontologo, tačiau ir burnos priežiūros specialisto atsisakymo įrašyti į Rūmų narių pagrindus.
Taip pat siūlome aiškiai nurodyti, kad Rūmų tarybos atsisakymas įrašyti odontologą ar burnos priežiūros specialistą gali būti skundžiamas Administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka. 5. Atsižvelgiant į teisės technikos taisykles, projekto 3 straipsnio 2 ir 3 dalys turėtų būti sukeistos vietiomis ir performuluotos, iš kurių pirmoji nustatytų 13 straipsnių dalių pernumeravimą, o antroji – naujai pernumeruotos 5 dalies pakeitimą. 6. Atsižvelgiant į tai, kad projektu siūlomos Odontologų rūmų įstatymo pataisas betarpiškai susijusios su kartu teikiamu Odontologijos praktikos įstatymo Nr. I-1246 pakeitimo įstatymo projektu (Reg. Nr. XIIP-3955), kurio įsigaliojimas numatytas tik 2016 m. lapkričio 1 d., reikėtų ir teikiamame projekte numatyti atitinkamą įsigaliojimo datą. Departamento direktorius Andrius Kabišaitis E. Mušinskis, tel. (8 5) 239 6356, el. p. [email protected] D. Zebleckis, tel. (8 5) 239 6906, el. p. [email protected]
REIKALŲ komitetas
4, 6,
2016 m. birželio 1 d. Nr. (Posėdžio data)
D. Mikutienė komiteto pirmininko pavaduotojas A. Matulas, Komiteto nariai R. Ačas, V. M. Čigriejienė, V. Filipovičienė, K. Kuzminskas, A. Monkauskaitė, J. Požela, I. Rozova. Komiteto biuras: Biuro vedėja J. Bandzienė, patarėjai K. Civilkienė, E. Jankauskas, V. Valainytė, padėjėja M. Neverkevičienė. Kviestieji asmenys: Sveikatos apsaugos ministras J. Požela, viceministras V. Gavrilov, Ministro Pirmininko patarėjas A. Vinkus, Sveikatos apsaugos ministerijos atstovai R. Baranauskienė, V. Buzytė, A. Gabrilavičius, R. Cicėnienė, Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos atstovai N. Ribokienė, D. Giruckas, Lietuvos Respublikos odontologų rūmų atstovai A. Šeikus, A. Tutkuvienė, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto atstovas R. Kubilius. 2. Ekspertų, konsultantų, specialistų išvados, pasiūlymai, pataisos, pastabos (toliau – pasiūlymai):
Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę Str. Str. d. P. 1. Seimo kanceliarijos Teisės departamentas, 2016-02-10 Įvertinę įstatymo projekto atitiktį Konstitucijos, įstatymų ir teisės technikos taisyklių reikalavimams, teikiame šias pastabas:
įstatymo 4 straipsnio 1 dalies 1 punkte vietoj žodžio „kontroliuoti“ įrašytinas žodis „prižiūrėti“. Be to, vienintelės šio straipsnio dalies numeruoti nereikia, o pakeitimų esmėje vietoj žodžio „ją“ įrašytinas žodis „jį“. Nepritarti
2Seimo kanceliarijos Teisės departamentas,
2016-02-10 2.
Derinant projekto terminiją su galiojančiu Odontologijos praktikos įstatymu bei kartu teikiamu Odontologijos praktikos įstatymo Nr. I-1246 pakeitimo įstatymo projektu (Reg. Nr. XIIP-3955), projekto 2 straipsniu keičiamo įstatymo 6 straipsnio 1 dalies pirmąjį sakinį siūlome dėstyti taip: „Kiekvienas asmuo, kuris verčiasi odontologijos praktika ar burnos priežiūros praktika, yra odontologų Rūmų narys nuo jo įrašymo į Rūmų narių sąrašą“. Atitinkamai antrąjį sakinį reikėtų papildyti nuostata, nustatančia ir burnos priežiūros specialisto prašymo tapti Rūmų nariu pateikimo sąlygas. Nepritarti
3Seimo kanceliarijos Teisės departamentas,
straipsniu keičiamo įstatymo 6 straipsnio 1 dalies 3-5 sakinių tikslingumas, nes analogiškos nuostatos yra išdėstytos kartu teikiamame Odontologijos praktikos įstatymu bei kartu teikiamu Odontologijos praktikos įstatymo Nr. I-1246 pakeitimo įstatymo projektu (Reg. Nr. XIIP-3955). Be to, manome, kad odontologo ir burnos priežiūros specialisto teisės verstis atitinkama praktika įgijimo sąlygos yra ne šio įstatymo reguliavimo dalykas. Atsižvelgti
4Seimo kanceliarijos Teisės departamentas,
įstatymo 6 straipsnio 3 dalis pildytina nuostata, nustatančia ne tik odontologo, tačiau ir burnos priežiūros specialisto atsisakymo įrašyti į Rūmų narių pagrindus. Taip pat siūlome aiškiai nurodyti, kad Rūmų tarybos atsisakymas įrašyti odontologą ar burnos priežiūros specialistą gali būti skundžiamas Administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka. Nepritarti
5Seimo kanceliarijos Teisės departamentas,
2016-02-10 5.
Atsižvelgiant į teisės technikos taisykles, projekto 3 straipsnio 2 ir 3 dalys turėtų būti sukeistos vietomis ir performuluotos, iš kurių pirmoji nustatytų 13 straipsnių dalių pernumeravimą, o antroji – naujai pernumeruotos 5 dalies pakeitimą. Nepritarti
6Seimo kanceliarijos Teisės departamentas,
pataisas betarpiškai susijusios su kartu teikiamu Odontologijos praktikos įstatymo Nr. I-1246 pakeitimo įstatymo projektu (Reg. Nr. XIIP-3955), kurio įsigaliojimas numatytas tik 2016 m. lapkričio 1 d., reikėtų ir teikiamame projekte numatyti atitinkamą įsigaliojimo datą. Nepritarti
ir kitų suinteresuotų asmenų pasiūlymai: Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę Str. Str. d. P. 1. Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komiteto neetatinė ekspertė prof. Alina Pūrienė, 2016-05-06 VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinika, atsakydama į Jūsų 2016-04-14 raštą Nr. S-2016-2530, išnagrinėjo Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4, 6, 13 ir 14 str. pakeitimo įstatymo bei Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymo projektus bei teikia šias pastabas. Dėl Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4, 6, 13 ir 14 str. pakeitimo įstatymo projekto (toliau – Projektas). Atkreiptinas dėmesys į Odontologų rūmų vietą Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos sveikatinimo veiklos valdymo subjektų struktūroje. Nors Odontologų rūmų, kaip juridinio asmens, teisinė forma yra asociacija, tačiau Odontologų rūmams suteiktos kontrolės funkcijos (Projekto 4 str. 1 d. 1 p.1), kurios nėra tolygios (tokios pat apimties) kitų, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 52 str.
funkcijoms. 2. Paminėtina, jog Odontologų rūmai nors ir turi savo narių atžvilgiu tam tikras kontrolės funkcijas, tačiau neturi teisės aktų suteiktų įgaliojimų efektyvioms kontrolės priemonėms naudoti. Pastebėtina, kad nuo pat dabar galiojančios LR Odontologų rūmų įstatymo redakcijos įsigaliojimo (2004-09-01) iki dabar stebimos tendencijos, jog Odontologų rūmai neefektyviai ir netinkamai įgyvendina kontrolės funkciją, t.y., neatstovauja visuomenės intereso. Dėl Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos jstatymo Nr. 1-1246 pakeitimo įstatymo projekto (toliau – Įstatymo projektas). 1. Paminėtina, jog Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme nustatomi sveikatinimo veiklos reguliavimo bei Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos sudarymo pagrindai. Minėto įstatymo 6 str. 1 p. nustatoma, jog Lietuvos nacionalinė sveikatos sistemos sudarymo pagrindas yra bendras sveikatos reikalų tvarkymas Lietuvos Respublikoje, asmens sveikatos priežiūros <...> integravimas į bendrą sistemą. Šie Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos veiklos principai reiškia, jog visa sveikatos sistema sudaro (turi sudaryti) vieningą visumą. Atsižvelgiant į tai, siekiant išlaikyti sistemos vieningumą, manome, jog Įstatymo projekte apibrėžti gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų licencijos galiojimo sustabdymo (6 str.), licencijos galiojimo panaikinimo (7 str.) pagrindai, vertinamosios sąvokos turi būti analogiški kaip ir Lietuvos Respublikos medicinos praktikos įstatyme įvardintieji bendrajai medicinai taikytini licencijų galiojimo sustabdymo, panaikinimo pagrindai. Analogiški argumentai paminėtini ir dėl odontologo ir burnos priežiūros specialisto profesinių teisių ir pareigų įgyvendinimo. 2. Kaip buvo minėta teikiant argumentus dėl Lietuvos Respublikos Odontologų rūmų įstatymo Nr.
IX-1929 4, 6, 13 ir 14 str. pakeitimo įstatymo projekto, abejojame dėl Įstatymo projekto 9 str. 1 d. 2 p. nustatytos odontologo ir burnos priežiūros specialisto pareigos tapti asociacijos, į kurią stojimas turėtų būti grindžiamas laisvanoriškumo principais, teisėtumo. 3. Įstatymo projekto 10 str., apibrėžiant kontrolės funkciją, vartojama sąvoka „prižiūri“, tuo tarpu Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4, 6, 13 ir 14 str. pakeitimo įstatymo projekto 1 str. vartojama „kontrolės“ sąvoka, todėl šios sąvokos abiejuose teisės aktuose turi būti suvienodintos. 4. Vadovaujantis sveikatos sistemos sveikatinimo veiklos reguliavimo vieningumo, vientisumo, integravimo į vieną sistemą principais, abejojame, ar odontologijos priežiūros įstaigų ir bendrosios medicinos sveikatos priežiūros įstaigų skirtingų subjektų licencijavimas, skirtingas paslaugų kontrolės, kokybinių, pacientų saugos, akreditavimo reikalavimų nustatymas ir taikymas, yra pagrįstas. Pritarti
Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komiteto neetatinė ekspertė Anastazija Tutkuvienė, 2016-05-06 Susipažinusi su Lietuvos respublikos odontologijos praktikos įstatymo Nr.I-1246 pakeitimo įstatymo ir Lietuvos respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4,6,13 ir 14 straipsnių pakeitimo projektais bei pabrėždama tai, kad Odontologijos praktikos ir Odontologų rūmų įstatymai priimti prieš 13 metų, pritariu projektų autorių pastangoms tikslinti ir tobulinti odontologinės veiklos reglamentavimą.
Minėtų įstatymų projektuose išsamiai reglamentuojamas ne tik odontologo, bet ir burnos priežiūros specialisto profesinės kvalifikacijos įgijimas, jų teisės verstis odontologijos ir burnos priežiūros praktika įgyvendinimas, įrašymo ir atsisakymo įrašyti į odontologų rūmų narių sąrašą sąlygos, odontologų,burnos priežiūros specialistų, odontologinės priežiūros (pagalbos) licencijų išdavimo, galiojimo sustabdymo ir panaikinimo pagrindai, odontologų ir burnos priežiūros specialistų profesinės teisės ir pareigos, licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi priežiūra. Atkreiptinas dėmesys, jog iki nurodytų projektų pateikimo burnos priežiūros specialistų, odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijuojama veikla nebuvo reglamentuota įstatymu, o licencijų išdavimo, jų galiojimo sustabdymo, galiojimo sustabdymo panaikinimo ir licencijų panaikinimo esminiai reikalavimai nustatomi atatinkamomis sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintomis licencijavimo taisyklėmis. Įstatymo projektuose nustatyti licencijuojamai veiklai proporcingi, adekvatūs ir minimalūs reikalavimai, būtini užtikrinant viešąjį visuomenės interesą. Projektai numato objektyvų, maksimaliai viešą, mažinantį administracinę naštą odontologų,burnos priežiūros specialistų, odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų teisinį veiklos reglamentavimą. Atsižvelgiant į aukščiau išdėstytas bei kitas Lietuvos respublikos odontologijos praktikos įstatymo Nr. I-1246 pakeitimo įstatymo ir Lietuvos respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4,6,13 ir 14 straipsnių pakeitimo projektų nuostatas, projektus vertinu kaip savalaikius, aktualius ir jiems pritariu. Nepritarti Siūloma įstatymo projektą atmesti 3.
Lietuvos Respublikos Odontologų rūmai, 2016-05-05 Lietuvos Respublikos odontologų rūmai (toliau - Rūmai), susipažinę su Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos [statymo Nr. 1-1246 pakeitimo įstatymo projektu Nr. XIIP-3955 (toliau - Praktikos įstatymo projektas) ir Lietuvos Respublikos odontologų rūmų {statymo Nr. IX -1929 4, 6, 13 ir 14 straipsnių pakeitimo jstatymo projektu Nr. XIIP-3956 (toliau - LROR įstatymo projektas), šiuo teikia savo komentarus. 1. Praktikos įstatymo projekto ir LROR įstatymo projekto parengimo ištakos Rūmai nurodo, kad tiek LROR jstatymo projektas, tiek Praktikos [statymo projektas buvo parengti, jgyvendinant Šešioliktosios Vyriausybės 2012-2016 metų programą, kuriai pritarta Lietuvos Respublikos Seimo 2012 m. gruodžio 13 d. nutarimu Nr. XII-51 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės programos“ bei vykdant Licencijavimo pagrindų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės
patvirtinimo“, reikalavimus. Rūmai atkreipia Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komiteto dėmesį, kad vadovaujantis minėtu Aprašu:
1) ūkio subjekto teisė vykdyti tam tikrą veiklą gali būti ribojama tik įstatymu, todėl reikalavimas turėti licenciją, licencijos išdavimo sąlygos, licencijuojamos veiklos sąlygos (tarp jų licencijos turėtojų teisės ir pareigos), atsisakymo išduoti licenciją, licencijos galiojimo sustabdymo, licencijos galiojimo sustabdymo panaikinimo ir licencijos galiojimo panaikinimo pagrindai gali būti nustatomi tik [statymu. 2) Gali būti pasirinktas vienas iš dviejų veiklos licencijavimo modeliu – griežtas arba deklaratyvus, atsižvelgiant į licencijuojamos veiklos pobūdj, jo reikšmę, pačios veiklos vykdymo teisinio reguliavimo aplinką (išsamumą, nuoseklumą, kontrolės reikalavimus).
Šiuo atveju teisinio reguliavimo jstatymo lygmeniu apimtis nustatoma vadovaujantis protingumo kriterijumi, kad poįstatyminiame teisės akte - licencijavimo taisyklėse - būtų nustatyta tik reikalavimų, susijusių su licencijų išdavimu, atsisakymu išduoti licenciją, licencijų galiojimo sustabdymu, licencijų galiojimo sustabdymo panaikinimu, licencijų galiojimo panaikinimu, licencijuojamos veiklos sąlygų laikymusi, įgyvendinimo tvarka. Kadangi už Aprašo reikalavimų įgyvendinimą buvo ir yra atsakinga Lietuvos Respublikos ūkio ministerija, pastaroji pateikė siūlymus:
1) patobulinti esamą Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos [statymą;
2) įtraukti į šį įstatymą supaprastintas licencijavimo sąlygas, nustatyti aiškius procedūrų terminus, apibrėžti nediskriminacinius, o tik būtinus ir proporcingus reikalavimus. Rūmai pritaria anksčiau paminėtiems Lietuvos Respublikos ūkio ministerijos siūlymams bei jų pagrindu parengtam ir Lietuvos Respublikos Seimui pateiktam Praktikos įstatymo projektui (kartu su lydinčiu LROR įstatymo projektu). 2. Papildoma nauda pacientui, valstybei bei odontologijos sektoriui
Praktikos [statymo projekte yra siūlomos patikslintos ir papildytos teikiamų paslaugų sąlygos, apibrėžiamos praktikos klaidos, šiurkščios klaidos, nustatomos gydytojų odontologų bei burnos priežiūros specialistų teisės ir pareigos, profesinės kompetencijos sąlygos. Visų šių sąlygų visuma suteikia papildomos teisinės apsaugos pacientui, kuriam kiltų poreikis bei būtinumas ginti savo teises bei teisėtus interesus.
Susipažinęs su Praktikos įstatymo projektu siūlomu reguliavimu pacientas galėtų teikti atitinkamus prašymus Rūmams bei kitoms suinteresuotoms institucijoms dėl:
1) pacientui suteiktų odontologijos priežiūros paslaugų kokybės;
2) pacientui sukeltos arba galimai sukeltos žalos dėl specialisto kaltų veiksmų;
3) atitinkamų sankcijų taikymo specialistams bei įstaigoms. Rūmai mano, kad Praktikos įstatymo projekte pateiktas reguliavimas sukuria papildomą pacientų teisių ir jų teisėtų interesų apsaugą bei reguliacinį aiškumą teikiant odontologijos ir burnos priežiūros paslaugas. 2.2. Nauda valstybei Rūmai atkreipia dėmesį, kad Praktikos įstatymo projekte ir LROR įstatymo projekte siūloma išlaikyti ilgametę odontologijos sektoriaus licencijavimo praktiką, kai šias funkcijas
metu esamas odontologų bei odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo modelis nesukelia finansinės naštos valstybei. Rūmai, būdami asociacija, veikia iš narių įnašų, paramos bei kitų teisėtų finansavimo šalinių dėka. Taigi, vertinant Praktikos [statymo projekto bei LROR įstatymo projekto galimą poveikį valstybės biudžetui, akivaizdu, kad jo įgyvendinimas nepareikalautų papildomų lėšų, nes būtų užtikrinta esamo licencijavimo modelio tąsa. Kartu primintina, kad Rūmai, vykdydami savo veiklą, įgyvendina ne tik odontologų savivaldai priskirtinas funkcijas, bet ir prisideda prie valstybės prioritetų sveikatos priežiūros srityje įgyvendinimo - aktyviai dalyvauja įgyvendinant burnos ligų profilaktikos programas.
Rūmuose sudaryta Profilaktikos programų koordinavimo komisija:
1) koordinuoja burnos ligų profilaktikos programas visoje Lietuvoje;
2) plėtoja bendradarbiavimą su kitomis institucijomis, dirbančiomis odontologinių ligų profilaktikos srityje, teikia jų vykdytojams metodinę ir konsultacinę pagalbą;
3) atlieka kitus veiksmus ir teikia kitą metodinę pagalbą, diegiant ir vertinant odontologinių ligų profilaktikos programas. Rūmų veiklos dėka burnos ligų profilaktikos mokymai nuolatos yra vykdomi mokymo įstaigose bei globos institucijose (ši informacija buvo pateikta Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komitetui kartu su ankstesne Rūmų komunikacija). Taigi, akivaizdu, kad Praktikos ¡statymo projekte ir LROR ¡statymo projekte siūlomas reguliavimas teigiamai atsilieptų valstybės veiklai, prisidėtų prie tvarios, nuoseklios ir atsakingos sveikatos sistemos plėtojimo ir vystymo. 2.3. Nauda odontologijos sektoriui Rūmai atkreipia Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komiteto dėmesį, kad Praktikos įstatymo projektu ir LROR įstatymo projektu siekiama reglamentuoti ne tik odontologo, bet ir burnos priežiūros specialisto vertimosi atitinkamai odontologijos ar burnos priežiūros praktika bei odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų veiklos Lietuvos Respublikoje sąlygas.
Paminėtais projektais keičiamos esamo reguliavimo sąlygos sudarys galimybę taikyti Lietuvos Respublikos ūkio ministerijos siūlomą licencijų išdavimo modelį:
1) sudaromos aiškios, skaidrios ir nuoseklios lieeneijavimo sąlygos;
2) užtikrinamas sąlygų ¡gyvendinimo stabilumas, kadangi šios sąlygos yra apibrėžtos įstatymo reikalavimuose;
3) sukuriama teisinė aplinka išduoti licenciją kitą dieną nuo dokumentų pateikimo dienos arba paraiškoje nurodytą dieną, kai ši diena yra vėlesnė nei paraiškos pateikimo diena, išskyrus atvejus, kai vykdomas odontologų ir burnos priežiūros specialistų pateiktų dokumentų, informacijos patikrinimas ar taikytinas kitoje Europos Sąjungos valstybėje narėje įgytos profesinės kvalifikacijos pripažinimo procesas. 4) sudaromos prielaidos ženkliai sumažinti administracinę naštą, supaprastinti administracines procedūras. Primintina, kad Praktikos ¡statymo projektu ir LROR įstatymo projektu siūlomas reguliavimas atitinka šiuo metu susiformavusią ilgametę odontologijos sektoriaus lieeneijavimo praktiką (paminėta šio rašto 2.2 dalyje). Pabrėžtina, kad per Rūmų veiklos istoriją nėra gauta nei vieno suinteresuoto subjekto (odontologų, pacientų, odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų, valstybės institucijų ar kt.) skundo dėl galimai netinkamos Rūmų veiklos.
Įgyvendindami savo funkcijas, susijusias su odontologų, burnos priežiūros specialistų ir odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų veiklos kontrole, Rūmai:
1) nagrinėja tiek pacientų, tiek suinteresuotų institucijų skundus bei pareiškimus;
2) atlieka planinius ir neplaninius patikrinimus;
3) teikia informacinę, konsultacinę bei metodinę pagalbą pacientams bei institucijoms;
4) atlieka kitus veiksmus. Visa ši informacija yra žinoma tiek Lietuvos Respublikos Seimo nariams, tiek Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komitetui, tiek ministerijoms, įvairioms tarnyboms bei žinyboms. 3. Dėl procedūrinių klausimų Rūmai susipažino su Lietuvos Respublikos Seimo Teisės departamento pastabomis ir pasiūlymais Praktikos įstatymo projektui ir LROR įstatymo projektui ir pareiškia, kad yra pasiruošę aktyviai dalyvauti, aptariant šias pastabas ir pasiūlymus bei tobulinant šiame rašte paminėtus projektus. Rūmai prašytų pakviesti jų atstovus j diskusijas šiuo klausimu. Rūmai pateiktus Praktikos įstatymo ir LROR įstatymo projektus vertina teigiamai, jiems pritaria ir tikisi, kad šiame rašte išsakyti komentarai ir paaiškinimai bus aktualūs ir naudingi Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komitetui. Nepritarti
įstaigų pasiūlymai: Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę Str. Str. d. P. 1. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, 2016-05-06 Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymo Nr. 1-1246 pakeitimo įstatymo projektu Nr.
XIIP-3955 siekiama reglamentuoti sąlygas, norint verstis odontologo ir burnos priežiūros specialisto praktika, {statymu siūloma nustatyti licencijavimo teisinį reguliavimą - licencijos išdavimo ir licencijavimo veiklos sąlygos, atsisakymas išduoti licenciją, licencijos galiojimo sustabdymas, licencijos galiojimo sustabdymo panaikinimas, licencijos galiojimo panaikinimas ir kt. Projektas papildytas nauju skyriumi, reglamentuojančiu odontologinės priežiūros įstaigų veiklą, licencijavimą bei licencijuojamos veiklos sąlygų priežiūrą. Išvardinti straipsniai užtikrins sklandų ir objektyvų asmenų bei įstaigų licencijų išdavimą, jų galiojimo sustabdymą, licencijos galiojimo sustabdymo panaikinimą ir kt. Įstatymu sureguliuotas licencijų išdavimas ne tik gydytojams odontologams, bet ir burnos priežiūros specialistams - to nebuvo numatyta ankstesniame įstatyme. Lietuvos Respublikos Odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4, 6, 13 ir 14 straipsnių pakeitimo įstatymo projektui Nr. XIIP-3956 pritariu. Įstatymų projektais siekiama nustatyti sveikatos priežiūros specialistų – gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų bei odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų geresnį veiklos reglamentavimą (numatytos paprastesnės administracinės procedūros, aiškūs jų terminai, proporcingi reikalavimai, kurie užtikrins gydytojų odontologų, burnos priežiūros specialistų teikiamų paslaugų kokybę). Įstatymų projektu nustatyta licencijų išdavimo ir licencijuojamos veiklos sąlygų teisinis reglamentavimas. Atsižvelgiant į tai, Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatymo Nr. 1-1246 pakeitimo įstatymo projektą Nr. XIIP-3955 ir Odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4, 6,
teigiamai ir jiems pritariame. Nepritarti
įstatymų leidybos iniciatyvos teisę, pasiūlymai: negauta. 6.
komitetų, komisijų pasiūlymai: negauta. 7. Komiteto sprendimas ir pasiūlymai. 7.1. Sprendimas (pagal Seimo statuto 150 straipsnį. Jeigu siūlomas sprendimas numatytas Seimo statuto 150 straipsnio 1 dalies 3–6 punktuose, pateikiami šio sprendimo argumentai): įstatymo projektą atmesti, atsižvelgiant į žemiau išdėstytus argumentus. Argumentai: Sveikatos reikalų komiteto posėdžiuose, klausymuose klausimai susiję su odontologų savivalda buvo išsamiai išnagrinėti svarstant naujos redakcijos Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 pakeitimo įstatymo projektą XIIP-3087(2), kurio patobulintam variantui Komitete pritarta bendru sutarimu. 2015 m. lapkričio 11 d. Seimui pateiktos išvados dėl šio įstatymo projekto ir patobulintas įstatymo projektas. Šiuo įstatymo projektu siekiama skaidresnės, objektyvesnės, labiau Odontologų rūmų nariams ir visuomenei atviros odontologų savivaldos įtvirtinimo. Siūloma kai kurias Odontologų rūmų vykdomas valstybės suteiktas funkcijas (įstaigų ir specialistų licencijavimo) perduoti valstybiniam reguliavimui, odontologams suteikti galimybę patiems laisvai pasirinkti dėl priklausymo Odontologų rūmams, tokiu būdu užtikrinant konstitucinio asociacijų laisvės principo laikymąsi, keisti Odontologų rūmų komisijų sudėtis, numatant, kad jose dalyvautų nešališki asmenys, įtvirtinti komisijų bei garbės teismo posėdžių protokolų viešą skelbimą ir kt. Atsižvelgiant į tai, kad Komitetas savo nuomonę išreiškė pateikdamas naujos redakcijos Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 pakeitimo įstatymo projektą XIIP-3087(3), siūloma Lietuvos Respublikos odontologų rūmų įstatymo Nr. IX-1929 4, 6, 13 ir 14 straipsnių pakeitimo įstatymo projektą XIIP-3956 atmesti. 7.2. Pasiūlymai: nėra. 8. Balsavimo rezultatai: bendru sutarimu „už“. 9. Komiteto paskirti pranešėjai: D. Mikutienė, K. Kuzminskas. 10. Komiteto narių atskiroji nuomonė: negauta.
Komiteto pirmininkė Dangutė Mikutienė