Projekto lyginamasis variantas
2018 m. d. Nr. Vilnius
1Pakeisti 5 straipsnio 4 dalį ir ją išdėstyti taip:
„4. Pareiškėjas, siekiantis gauti asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją ar
įgyti teisę teikti naujas licencijuojamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai per atstumą, elektroninėmis priemonėmis per Lietuvos Respublikos paslaugų įstatyme nurodytą kontaktinį centrą (toliau – kontaktinis centras) arba kreipdamasis tiesiogiai pateikia prašymą išduoti asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją ar prašymą patikslinti licenciją, Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėse nurodytus dokumentus, patvirtinančius, kad pareiškėjas atitinka Lietuvos Respublikos įstatymų, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimų ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklą, nustatytus civilinės atsakomybės draudimo, higienos, medicinos priemonių (prietaisų) (toliau – medicinos priemonės), personalo, patalpų ir teisinės formos reikalavimus.“ 2.
Pakeisti 5 straipsnio 11 dalies 2 punktą ir jį išdėstyti taip: „2) ne ilgiau kaip trims mėnesiams, kai paaiškėja, kad asmens sveikatos priežiūros įstaiga pažeidžia šio straipsnio 4 dalyje nurodytus reikalavimus (išskyrus atvejus, kai paslaugų teikimas stabdomas šio įstatymo 54 straipsnyje nustatyta tvarka) arba Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme nustatytą įpareigojimą į Vyriausybės įgaliotos institucijos valdomą sąskaitą mokėti įmokas, reikalingas pacientų sveikatai padarytai žalai (turtinei ir neturtinei) atlyginti, ir per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą licencijuojamos veiklos pažeidimų pašalinimo terminą, kuris negali būti ilgesnis kaip 30 dienų nuo asmens sveikatos priežiūros veiklos licencijos turėtojo informavimo apie pažeidimo padarymą dienos, Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėse nustatyta tvarka nepašalina licencijuojamos veiklos pažeidimų.“
Pakeisti 33 straipsnio 5 dalį ir ją išdėstyti taip:
„5. Į stebėtojų tarybą negali įeiti asmenys, kurie dirba
įstaigos administracijoje, Valstybinėje ar teritorinėje ligonių kasoje, taip pat sveikatos draudimo įmonėje Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijoje.“
įgyvendinimas
30 d. priima šio įstatymo įgyvendinamuosius teisės aktus. Skelbiu šį Lietuvos Respublikos Seimo priimtą įstatymą. Respublikos Prezidentas
Projekto lyginamasis variantas (2)
1Pakeisti 5 straipsnio 4 dalį ir ją išdėstyti taip:
„4. Pareiškėjas, siekiantis gauti asmens sveikatos
priežiūros veiklos licenciją ar įgyti teisę teikti naujas licencijuojamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai per atstumą, elektroninėmis priemonėmis per Lietuvos Respublikos paslaugų įstatyme nurodytą kontaktinį centrą (toliau – kontaktinis centras) arba kreipdamasis tiesiogiai pateikia prašymą išduoti asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją ar prašymą patikslinti licenciją, Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėse nurodytus dokumentus, patvirtinančius, kad pareiškėjas atitinka Lietuvos Respublikos įstatymų, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimų ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklą, nustatytus civilinės atsakomybės draudimo, higienos, medicinos priemonių (prietaisų) (toliau – medicinos priemonės), personalo, patalpų ir teisinės formos reikalavimus.“ 2.
Pakeisti 5 straipsnio 11 dalies 2 punktą ir jį išdėstyti taip: „2) ne ilgiau kaip trims mėnesiams, kai paaiškėja, kad asmens sveikatos priežiūros įstaiga pažeidžia šio straipsnio 4 dalyje nurodytus reikalavimus (išskyrus atvejus, kai paslaugų teikimas stabdomas šio įstatymo 54 straipsnyje nustatyta tvarka) arba Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme nustatytą įpareigojimą į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą mokėti įmokas, reikalingas pacientų sveikatai padarytai žalai (turtinei ir neturtinei) atlyginti, ir yra bent viena iš šių sąlygų:
a) yra realus pavojus pacientų sveikatai ar gyvybei;
b) per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą licencijuojamos veiklos pažeidimų pašalinimo terminą, kuris negali būti ilgesnis kaip 30 dienų nuo licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai turėtojo informavimo apie pažeidimo padarymą dienos, asmens sveikatos priežiūros įstaiga Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėse nustatyta tvarka nepašalina licencijuojamos veiklos pažeidimų.“
Pakeisti 33 straipsnio 5 dalį ir ją išdėstyti taip: „5. Į stebėtojų tarybą negali įeiti asmenys, kurie dirba įstaigos administracijoje, Valstybinėje ar teritorinėje ligonių kasoje, taip pat sveikatos draudimo įmonėje Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijoje, veikiančioje prie Sveikatos apsaugos ministerijos.“
įsigaliojimas ir įgyvendinimas
straipsnio 2 dalį, įsigalioja 2020 m. sausio 1 d. 2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras iki 2019 m. gruodžio 31 d. priima šio įstatymo įgyvendinamuosius teisės aktus. Skelbiu šį Lietuvos Respublikos Seimo priimtą įstatymą. Respublikos Prezidentas Projektą Seimo Sveikatos reikalų komiteto vardu teikia komiteto pirmininkė Asta Kubilienė
Vilnius Įvertinę teikiamo įstatymo projekto atitiktį Konstitucijai, galiojantiems įstatymams, teisėkūros principams ir teisės technikos taisyklių reikalavimams, teikiame šią pastabą: Projekto 1 straipsniu keičiamo Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 5 straipsnio 11 dalies 2 punktą siūloma iš esmės keisti ir nustatyti, kad licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai (ar jos dalies) galiojimas sustabdomas ne ilgiau kaip trims mėnesiams ir tuo atveju, kai sveikatos priežiūros įstaiga neįvykdo Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme nustatyto įpareigojimo – iki sausio 30 d. pervesti įmoką į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą. Vertinant tokį siūlymą, svarstytina, ar finansinės įmokos nesumokėjimas (už ką savo ruožtu būtų skaičiuojami finansų ministro nustatyto dydžio delspinigiai) yra pakankamas pagrindas asmens sveikatos priežiūros įstaigai laikinai atimti teisę verstis asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimu. Kitaip sakant, svarstytina, ar nėra kitų, mūsų manymu, proporcingesnių, mažiau veiklą ribojančių administracinio poveikio priemonių įstaigoms, laiku nesumokančių įmokų į sąskaitą, be to, pažymime, kad projekto lyginamasis variantas parengtas ne šiuo metu galiojančio keičiamo įstatymo 5 straipsnio 11 dalies 2 punkto pagrindu. Departamento direktorius Andrius Kabišaitis A. Kabišaitis, tel. (8 5) 239 6161, el. p. [email protected] E. Mušinskis, tel. (8 5) 239 6356, el. p. [email protected] D. Zebleckis, tel. (8 5) 239 6906, el. p. [email protected]
LIETUVOS RESPUBLIKOS SEIMO KANCELIARIJOS TEISĖS DEPARTAMENTAS IŠVADA DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ĮSTATYMO NR. I-1367 5 IR 33 STRAIPSNIŲ PAKEITIMO ĮSTATYMO PROJEKTO 2019-07-15 Nr. XIIIP-3084(2) Vilnius Įvertinę teikiamo įstatymo projekto atitiktį Konstitucijai, galiojantiems įstatymams, teisėkūros principams ir teisės technikos taisyklių reikalavimams, pastabų neturime. Departamento direktorius Andrius Kabišaitis A. Kabišaitis, tel. (8 5) 239 6161, el. p. [email protected] E. Mušinskis, tel. (8 5) 239 6356, el. p. [email protected] D. Zebleckis, tel. (8 5) 239 6906, el. p. [email protected]
žmogaus teisių komitetas
DĖL
2019 m. kovo 27 d., 2019 m. balandžio 10 d. Vilnius Komiteto posėdyje dalyvavo:
pirmininkas Valerijus Simulik; Komiteto nariai: Viktorija Čmilytė-Nielsen, Justas Džiugelis, Sergejus Jovaiša, Andrius Navickas, Leonard Talmont, Gediminas Vasiliauskas; komiteto biuro vedėja Jolanta Savickienė, komiteto biuro patarėjos Eglė Gibavičiūtė, Rūta Ragaliauskienė; komiteto biuro padėjėjos Inga Ališauskienė, Jūratė Mikulskienė. Kviestieji asmenys: Sveikatos apsaugos viceministras Algirdas Šešelgis, Sveikatos apsaugos ministerijos Teisėkūros ir teisinio vertinimo skyriaus patarėja Aušrinė Storpirštienė, Seimo kanceliarijos Teisės departamento vyresnieji patarėjai Dainius Zebleckis ir Edvinas Mušinskis, Lietuvos gydytojų vadovų sąjungos Tarybos pirmininkas, VšĮ Šilutės ligoninės vyr. gydytojas Darius Steponkus, Lietuvos pacientų forumo pirmininkė Ieva Drėgvienė, Lietuvos draudikų asociacijos direktorius Andrius Romanovskis, projektų vadovai Valentinas Mikelėnas ir Ieva Naraškevičiūtė-Kubilė, LRS Socialdemokratų partijos frakcijos atstovė N. Stasiulienė. 2019 m. balandžio 10 d.: Komiteto pirmininkas Valerijus Simulik; Komiteto nariai: Viktorija Čmilytė-Nielsen, Justas Džiugelis, Sergejus Jovaiša, Andrius Navickas, Gediminas Vasiliauskas; komiteto biuro patarėjos Eglė Gibavičiūtė, Rūta Ragaliauskienė; komiteto biuro padėjėja Inga Ališauskienė. Kviestieji asmenys: sveikatos apsaugos viceministras Algirdas Šešelgis, sveikatos apsaugos ministro patarėja Vilma Strogė, Sveikatos apsaugos ministerijos Teisėkūros ir teisinio vertinimo skyriaus patarėja Aušrinė Storpirštienė. 2.
2Ekspertų, konsultantų, specialistų išvados, pasiūlymai, pataisos,
pastabos (toliau – pasiūlymai): Ekspertų, konsultantų, specialistų išvados, pasiūlymai, pataisos, pastabos (toliau – pasiūlymai): Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę Str. Str. d. P. 1. Seimo kanceliarijos Teisės departamentas, 2018-03-20 Įvertinę teikiamo įstatymo projekto atitiktį Konstitucijai, galiojantiems įstatymams, teisėkūros principams ir teisės technikos taisyklių reikalavimams, teikiame šią pastabą: 1.1 Seimo kanceliarijos Teisės departamentas,
112 Projekto 1 straipsniu keičiamo Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 5 straipsnio 11 dalies 2 punktą siūloma iš esmės keisti ir nustatyti, kad licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai (ar jos dalies) galiojimas sustabdomas ne ilgiau kaip trims mėnesiams ir tuo atveju, kai sveikatos priežiūros įstaiga neįvykdo Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme nustatyto įpareigojimo – iki sausio 30 d. pervesti įmoką į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą. Vertinant tokį siūlymą, svarstytina, ar finansinės įmokos nesumokėjimas (už ką savo ruožtu būtų skaičiuojami finansų ministro nustatyto dydžio delspinigiai) yra pakankamas pagrindas asmens sveikatos priežiūros įstaigai laikinai atimti teisę verstis asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimu. Kitaip sakant, svarstytina, ar nėra kitų, mūsų manymu, proporcingesnių, mažiau veiklą ribojančių administracinio poveikio priemonių įstaigoms, laiku nesumokančių įmokų į sąskaitą, be to, pažymime, kad projekto lyginamasis variantas parengtas ne šiuo metu galiojančio keičiamo įstatymo 5 straipsnio 11 dalies 2 punkto pagrindu. Pritarti
partijų ir kitų suinteresuotų asmenų pasiūlymai: Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę Str. Str. d. P. 1.
sąjunga Lietuvos gydytojų vadovų sąjunga, susipažinusi su Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo Nr. I-1367 1, 2, 3, 15, 151 ir 55 straipsnių pakeitimo įstatymo, Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo Nr. 1-1562 1, 2, 7, 8, 13, 20 straipsnių ir V skyriaus pakeitimo įstatymo, Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo Nr. 1-1367 5 ir 33 straipsnių pakeitimo įstatymo, Medicinos praktikos įstatymo Nr. 1-1555 6 ir 8 straipsnių pakeitimo įstatymo, Slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymo Nr. ІХ-413 7 ir 8 straipsnių pakeitimo įstatymo, Biomedicininių tyrimų etikos įstatymo Nr. VIII-1679 5 ir 12 straipsnių pakeitimo įstatymo projektais, teikia šiuos pastebėjimus: 1. Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo Nr. 1-1367 1, 2, 3, 15, 151 ir 55 straipsnių pakeitimo įstatymo projekto: 1.1
sąjunga
aplinkybėms dėl vadovų pavaduotojų, filialų ir padalinių vadovų ir vyriausiųjų finansininkų (buhalterių) pareigas einančių asmenų galimo neatitikimo šio straipsnio 5 dalyje nustatytiems reikalavimams, sprendimą dėl tolesnių darbo santykių su LNSS valstybės ar savivaldybės biudžetine ar viešąja įstaiga tęstinumo Lietuvos Respublikos darbo kodekse nustatyta tvarka ir pagrindais priima LNSS valstybės ar savivaldybės biudžetinės ar viešosios įstaigos vadovas." atsižvelgiant į tai, kad Darbo kodekse apie darbuotojų nepriekaištingos reputacijos pažeidimo atvejus nekalbama, iš esmės įstaigos vadovas neturės teisės nei įspėti, nei atleisti darbuotojo, jei ir paaiškės, kad darbuotojas neatitinka minėtų aplinkybių. Todėl turėtų būti šiame įstatyme nustatyta, kaip įstaigos vadovas turėtų teisę elgtis tokiu atveju, siekiant, kad nuostatos dėl nepriekaištingos reputacijos būtų veikiančios ir realiai įgyvendinamos. Spręsti pagrindiniam komitetui 1.2 Lietuvos gydytojų vadovų sąjunga 1.2. Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 15 str.
valstybės ir savivaldybių biudžetinių ir viešųjų {staigų vadovais, be Darbo kodekse nustatytų darbo sutarties pasibaigimo pagrindų, darbo sutartis nutraukiama atitinkamos jstaigos steigėjui arba visuotiniam dalininkų susirinkimui priėmus sprendimą atšaukti įstaigos vadovą LNSS valstybės ar savivaldybės biudžetinės ar viešosios jstaigos steigimo dokumentuose nustatyta tvarka ir dėl steigimo dokumentuose nurodytų priežasčių.“ Siūlytina apsvarstyti, ar tikslinga palikti įstatyme šią nuostatą, leidžiant steigimo dokumentuose numatyti įstaigos vadovo atleidimo priežastis. Siekiant skaidrumo ir stabilumo, įstaigos vadovo darbo sutarties nutraukimo pagrindai turėtų būti aiškiai nustatyti ne žemesnės teisinės galios teisės aktuose nei įstatymai. Spręsti pagrindiniam komitetui 1.3 Lietuvos gydytojų vadovų sąjunga
priežiūros įstaigų įstatymo 151 str. 6 d. numatomas mėnesinės algos kintamosios dalies mokėjimo sustabdymas, kol įsiteisės kompetentingų institucijų sprendimai. Atsižvelgiant į tai, kad mėnesinės algos kintamosios dalies dydis gali būti net iki 40 proc., jos mokėjimo sustabdymas darbuotojui (ir jei vėliau pripažįstama, kad jis nekaltas) neapibrėžtam terminui, yra nepagrįsta bausmė (pavyzdžiui, darbuotojas gali turėti finansinių įsipareigojimų bankui ir tai apsunkintų jo finansinę padėtį, gal net patiltų nuostolių per tą laikotarpį). Siūlytina atsisakyti šio mokėjimo sustabdymo. Spręsti pagrindiniam komitetui 1.4 Lietuvos gydytojų vadovų sąjunga
priežiūros įstaigų įstatymo 55 str.
1 d. papildoma 4 p., kuriame numatoma, kad įstaigos vadovas gali būti nušalinamas, jeigu „siekiama objektyviai įvertinti vadovo veiklą (jeigu nepradedamas tarnybinių pareigų vykdymo pažeidimo tyrimas) sprendžiant šio įstatymo 15 straipsnio
jstaigos vadovo atšaukimo iš pareigų klausimą.44 Nėra aišku, ką reiškia
„siekiama objektyviai įvertinti“, kokie čia veiksmai turėtų būti atliekami? Toks nušalinimo pagrindas suponuotų
galimybę visiškai nepagrįstam nušalinimui. Siūlytina jo atsisakyti. Atsižvelgti
savivaldybių institucijų ir įstaigų pasiūlymai: -
teisę, pasiūlymai: -
pasiūlymai:
pritarti įstatymo projektui,
pagrindiniam komitetui tobulinti įstatymo projektą pagal Teisės departamento pastabą ir atsižvelgiant į Žmogaus teisių komiteto išvadas. 7. Balsavimo rezultatai: bendru sutarimu. 8. Komiteto paskirtas pranešėjas: Sergejus Jovaiša. Komiteto pirmininkas Valerijus Simulik Žmogaus teisių komiteto biuro patarėja, Eglė Gibavičiūtė
Sveikatos reikalų komitetas
DĖL Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo Nr. I-1367 5 ir 33 straipsnių pakeitimo įstatymo projekto nr. xiiip-3084 2019-06-12
pirmininkė A. Kubilienė, Komiteto nariai K. Bartkevičius, I. Degutienė, D. Kaminskas, A. Kirkutis, J. Liesys, R. Martinėlis, L. Matkevičienė, A. Matulas, A. Vinkus. Komiteto biuras: vedėja J. Bandzienė, patarėjai K. Civilkienė, R. Griciūtė, E. Jankauskas, V. Valainytė, padėjėja M. Neverkevičienė. Kviestieji asmenys: Ministro Pirmininko patarėjas sveikatos, jaunimo ir nevyriausybinių organizacijų klausimais P. Gradeckas, sveikatos apsaugos ministras A. Veryga, sveikatos apsaugos ministro patarėja V. Srogė, Sveikatos apsaugos ministerijos Teisėkūros ir teisinio vertinimo skyriaus patarėja A. Storpirštienė, Lietuvos gydytojų sąjungos atstovai L. Labanauskas, dr. D. Brogienė, J. Šlitė, Lietuvos gydytojų vadovų sąjungos atstovai D. Steponkus, J. Kutkauskienė, Nacionalinės sveikatos priežiūros įstaigų asociacijos pirmininkas V. Janušonis, Profesinių sąjungų organizacijos „Lietuvos medikų forumas“ atstovai V. Pečeliūnas, L. Griškevičius, Jaunųjų gydytojų asociacijos atstovai M. Trumpickaitė, A. Pečkauskas, Lietuvos medikų sąjūdžio atstovas M. Gedminas, Lietuvos draudikų asociacijos atstovai A. Romanovskis, I. Naraškevičiūtė-Kubilė, Lietuvos privačių sveikatos priežiūros įstaigų asociacijos prezidentas L. Paškevičius, Lietuvos pacientų forumo pirmininkė I. Drėgvienė, Lietuvos pacientų organizacijų atstovų tarybos pirmininkė V. Augustinienė, Elektrėnų ligoninės direktorius E. Niparavičius, Seimo Žmogaus teisių komiteto biuro patarėja E. Gibavičiūtė. 2. Ekspertų, konsultantų, specialistų išvados, pasiūlymai, pataisos, pastabos (toliau – pasiūlymai):
Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę
p. 1.
1Seimo kanceliarijos Teisės departamentas,
2 Įvertinę teikiamo įstatymo projekto atitiktį Konstitucijai, galiojantiems įstatymams, teisėkūros principams ir teisės technikos taisyklių reikalavimams, teikiame šią pastabą: Projekto 1 straipsniu keičiamo Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 5 straipsnio 11 dalies 2 punktą siūloma iš esmės keisti ir nustatyti, kad licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai (ar jos dalies) galiojimas sustabdomas ne ilgiau kaip trims mėnesiams ir tuo atveju, kai sveikatos priežiūros įstaiga neįvykdo Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme nustatyto įpareigojimo – iki sausio 30 d. pervesti įmoką į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą. Vertinant tokį siūlymą, svarstytina, ar finansinės įmokos nesumokėjimas (už ką savo ruožtu būtų skaičiuojami finansų ministro nustatyto dydžio delspinigiai) yra pakankamas pagrindas asmens sveikatos priežiūros įstaigai laikinai atimti teisę verstis asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimu. Kitaip sakant, svarstytina, ar nėra kitų, mūsų manymu, proporcingesnių, mažiau veiklą ribojančių administracinio poveikio priemonių įstaigoms, laiku nesumokančių įmokų į sąskaitą, be to, pažymime, kad projekto lyginamasis variantas parengtas ne šiuo metu galiojančio keičiamo įstatymo 5 straipsnio 11 dalies 2 punkto pagrindu. Pritarti iš dalies Komiteto patobulintu įstatymo projektu Nr. XIIIP-3083(2) siūloma išdėstyti asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – ASPĮ) įmokų į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą mokėjimą, mokant dalimis po ¼ įmokos dydžio sumą iki einamųjų kalendorinių metų kiekvieno ketvirčio 10 d.
Be to, pagal projekto nuostatas licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai galiojimas stabdomas tik tuomet, jei įmoka nesumokama per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą pažeidimų pašalinimo terminą, kuris negali būti ilgesnis kaip 30 dienų nuo asmens sveikatos priežiūros veiklos licencijos turėtojo (t. y. ASPĮ) informavimo apie pažeidimo padarymą dienos. Projekto lyginamasis variantas patikslintas pagal šiuo metu galiojančią keičiamo įstatymo 5 straipsnio 11 dalies 2 punkto redakciją. 3. Piliečių, asociacijų, politinių partijų, lobistų ir kitų suinteresuotų asmenų pasiūlymai:
Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę
p. 1. Lietuvos gydytojų vadovų sąjunga, 2019-02-0812 Lietuvos gydytojų vadovų sąjunga, susipažinusi su Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo Nr. I- 1367 1, 2, 3, 15, 151 ir 55 straipsnių pakeitimo įstatymo, Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo Nr. 1-1562 1, 2, 7, 8, 13, 20 straipsnių ir V skyriaus pakeitimo įstatymo, Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo Nr. 1-1367 5 ir 33 straipsnių pakeitimo įstatymo, Medicinos praktikos įstatymo Nr. 1-1555 6 ir 8 straipsnių pakeitimo įstatymo, Slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymo Nr.
ІХ-413 7 ir 8 straipsnių pakeitimo įstatymo, Biomedicininių tyrimų etikos įstatymo Nr. VIII-1679 5 ir 12 straipsnių pakeitimo įstatymo projektais, teikia šiuos pastebėjimus:
ir 33 straipsnių pakeitimo įstatymo projekto: 5.1. Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 5 str. 11 d.
p. pakeičiamas: „2) ne ilgiau kaip trims mėnesiams, kai paaiškėja, kad asmens sveikatos priežiūros įstaiga pažeidžia šio straipsnio 4 dalyje nurodytus reikalavimus (išskyrus atvejus, kai paslaugų teikimas stabdomas šio įstatymo
atlyginimo įstatyme nustatytą įpareigojimą į Vyriausybės įgaliotos institucijos valdomą sąskaitą mokėti įmokas, reikalingas pacientų sveikatai padarytai žalai (turtinei ir neturtinei) atlyginti, ir per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą licencijuojamos veiklos pažeidimų pašalinimo terminą, kuris negali būti ilgesnis kaip 30 dienų nuo asmens sveikatos priežiūros veiklos licencijos turėtojo informavimo apie pažeidimo padarymą dienos, Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėse nustatyta tvarka nepašalina licencijuojamos veiklos pažeidimų.“ Pirmiausia pažymėtina, kad įstatyme bus numatyta, jog ASPĮ turės mokėti delspinigius, laiku nesumokėjusi šių įmokų, o dar papildomai ir licencijos sustabdymas (be jokio išankstinio įspėjimo) vertintina, kaip per didelė bausmė ASPĮ. Pritarti iš dalies Komiteto patobulintu įstatymo projektu Nr. XIIIP-3083(2) siūloma išdėstyti ASPĮ įmokų į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą mokėjimą, mokant dalimis po ¼ įmokos dydžio sumą iki einamųjų kalendorinių metų kiekvieno ketvirčio 10 d. Be to, pagal projekto nuostatas licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai galiojimas stabdomas tik tuomet, jei įmoka nesumokama per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą pažeidimų pašalinimo terminą, kuris negali būti ilgesnis kaip 30 dienų nuo asmens sveikatos priežiūros veiklos licencijos turėtojo (t. y. ASPĮ) informavimo apie pažeidimo padarymą dienos. 2. Lietuvos privačių sveikatos priežiūros įstaigų asociacija, 2019-03-2612 4.
Dėl Projekte siūlomos taikyti sankcijos ASPĮ, nepervedusioms įmokos į Sąskaitą iki einamųjų kalendorinių metų sausio 31 d., proporcingumo. Manytume, kad licencijos atėmimas ASPĮ, nepervedusiai nustatytu laiku įmokos į Sąskaitą, yra neproporcinga priemonė, kuri neabejotinai pasireikštų neigiamomis pasekmėmis ASPĮ besigydantiems pacientams (ypač rajonuose ir kaimo vietovėse, kuriose nėra galimybės pacientams pasirinkti kitą ASPĮ) bei ASPĮ darbuotojams. Siūlytume sudaryti galimybę ASPĮ mokėti įmokas į Sąskaitą kas mėnesį lygiomis dalimis visus einamuosius kalendorinius metus, o ASPĮ nepervedus laiku įmokos į Sąskaitą, siūlome taikyti proporcingesnes priemones, pvz.: įspėti įstaigą; atidėti įmokų mokėjimą pagrįstam laikotarpiui (jei ASPĮ patiria laikinus finansinius sunkumus dėl atliktų investicijų ar kitų pagrįstų priežasčių); ASPĮ nevykdant įsipareigojimo sumokėti įmoką į Sąskaitą per vienerius kalendorinius metus – apriboti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų apmokamų paslaugų pirkimą iš ASPĮ ar sustabdyti ASPĮ veiklą iki ASPĮ padarys įmokas į Sąskaitą, ir tik neįvykdžius ir šio įsipareigojimo, galimai spręsti dėl kraštutinės priemonės
Komiteto patobulintu įstatymo projektu Nr. XIIIP-3083(2) siūloma išdėstyti ASPĮ įmokų į Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamą sąskaitą mokėjimą, mokant dalimis po ¼ įmokos dydžio sumą iki einamųjų kalendorinių metų kiekvieno ketvirčio 10 d. Be to, pagal projekto nuostatas licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai galiojimas stabdomas tik tuomet, jei įmoka nesumokama per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą pažeidimų pašalinimo terminą, t. y. ASPĮ pirmiausia informuojama apie padarytą pažeidimą – laiku nesumokėtą įmoką į sąskaitą – ir nustatomas terminas pažeidimui pašalinti. 4.
pasiūlymai: negauta. 5. Subjektų, turinčių įstatymų leidybos iniciatyvos teisę, pasiūlymai: negauta. 6. Seimo paskirtų papildomų komitetų /komisijų pasiūlymai: Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pastabos Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę
p. 1. Seimo Žmogaus teisių komitetas, 2019-04-10 Iš esmės pritarti įstatymo projektui. Siūlyti pagrindiniam komitetui tobulinti įstatymo projektą pagal Teisės departamento pastabą ir atsižvelgiant į Žmogaus teisių komiteto išvadas. Pritarti
7Komiteto sprendimas ir pasiūlymai:
Seimo statuto 150 straipsnį. Jeigu siūlomas sprendimas numatytas Seimo statuto
argumentai): pritarti komiteto patobulintam įstatymo projektui Nr. XIIIP-3084(2) ir komiteto išvadai. 7.2. Pasiūlymai: Eil. Nr. Pasiūlymo teikėjas, data Siūloma keisti Pastabos Pasiūlymo turinys Komiteto nuomonė Argumentai, pagrindžiantys nuomonę
p. 1. Seimo Sveikatos reikalų komitetas,
2 Argumentai: atsižvelgiant į Teisės departamento pastabą, projekto
keičiamo įstatymo redakcija. Pasiūlymas: pakeisti projekto 1 straipsnio 2 dalį ir ją išdėstyti taip: „2.
Pakeisti 5 straipsnio 11 dalies 2 punktą ir jį išdėstyti taip: „2) ne ilgiau kaip trims mėnesiams, kai paaiškėja, kad asmens sveikatos priežiūros įstaiga pažeidžia šio straipsnio 4 dalyje nurodytus reikalavimus (išskyrus atvejus, kai paslaugų teikimas stabdomas šio įstatymo 54 straipsnyje nustatyta tvarka) arba Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme nustatytą įpareigojimą į Vyriausybės įgaliotos institucijos valdomą administruojamą sąskaitą mokėti įmokas, reikalingas pacientų sveikatai padarytai žalai (turtinei ir neturtinei) atlyginti, ir per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą licencijuojamos veiklos pažeidimų pašalinimo terminą, kuris negali būti ilgesnis kaip 30 dienų nuo asmens sveikatos priežiūros veiklos licencijos turėtojo informavimo apie pažeidimo padarymą dienos, Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėse nustatyta tvarka nepašalina licencijuojamos veiklos pažeidimų. yra bent viena iš šių sąlygų:
a) yra realus pavojus pacientų sveikatai ar gyvybei;
b) per Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos nustatytą licencijuojamos veiklos pažeidimų pašalinimo terminą, kuris negali būti ilgesnis kaip 30 dienų nuo licencijos asmens sveikatos priežiūros veiklai turėtojo informavimo apie pažeidimo padarymą dienos, asmens sveikatos priežiūros įstaiga Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėse nustatyta tvarka nepašalina licencijuojamos veiklos pažeidimų.“
2Seimo Sveikatos reikalų komitetas,
2 Argumentai: siekiant užtikrinti, kad būtų pakankamai laiko priimti įstatymo įgyvendinamuosius teisės aktus, siūlytina tikslinti projekto
ir ją išdėstyti taip: „2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras iki 2019 m. rugsėjo 30 gruodžio 31 d. priima šio įstatymo įgyvendinamuosius teisės aktus.“
paskirti pranešėjai: D. Kaminskas. 10. Komiteto narių atskiroji nuomonė: negauta. PRIDEDAMA. Komiteto siūlomas įstatymo projektas, jo lyginamasis variantas. Komiteto pirmininkė Asta Kubilienė Seimo Sveikatos reikalų komiteto biuro patarėja (ES) V. Valainytė Seimo Sveikatos reikalų komiteto biuro patarėja K. Civilkienė